最新刊期
2020 年 第 12 期
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应对恶性血液肿瘤在新型冠状病毒肺炎疫情中的挑战
摘要：新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是一种由严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)引起的新型传染病.SARS-CoV-2具有极强的传染性,因此在引发流行病后又使其迅速升级为全球大流行,至今仍在部分国家迅速传播.在COVID-19的感染者中,存在肿瘤等慢性病或伴有相关合并症的患者预后往往较差.同时,由于恶性血液肿瘤患者长期处于免疫抑制状态,往往感染风险更高且预后更差,所以十分值得我们关注.这篇综述归纳并分析了恶性血液肿瘤患者合并COVID-19后的临床表现.此外,归纳了疫情期间恶性肿瘤的管理策略和感染后的综合干预措施,旨在为临床提供指导.关键词：新型冠状病毒肺炎(COVID-19);恶性血液肿瘤;免疫抑制;管理策略;治疗方案- 55
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发布时间：2022-01-05 -
口咽鳞状细胞癌组织中人乳头瘤病毒的检测
摘要：在世界范围内,人乳头瘤病毒(HPV)的致癌性导致口咽鳞状细胞癌(OPSCC)的发病率显著增加.随着HPV相关癌症发病率的上升,寻找可靠且准确的识别和检测HPV的工具变得非常重要.目前,虽然在OPSCC组织中检测HPV的方法已有多种,但是在灵敏度、特异性和技术难度等方面各有优缺点.本文综述了近年来应用于OPSCC组织中检测HPV的方法,包括HPV DNA/RNA聚合酶链反应(PCR)、环介导等温扩增(LAMP)、肿瘤蛋白16(p16)免疫组化(IHC)和DNA/RNA原位杂交分析(ISH),对选择合适的HPV检测方法具有指导意义,从而有助于HPV相关癌症的早期诊断,降低其死亡率和发病率.关键词：人乳头瘤病毒(HPV);分子检测;口咽鳞状细胞癌(OPSCC)- 103
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发布时间：2022-01-05
Review
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新型冠状病毒肺炎患者出院后SARS-CoV-2复阳的危险因素:系统评价和meta分析
摘要：通过检索筛选到10项涉及2071例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者出院后复查严重急性呼吸综合征冠状病毒2型(SARS-CoV-2)核酸检测的研究,总结其流行病学、临床症状和辅助检查特征.COVID-19患者出院后病毒检测复阳病例占比为17.65%,而年龄较大的患者更有可能病毒复阳,临床症状合并咳嗽、咳痰、头晕症状的患者有SARS-CoV-2复阳的风险.此外,辅助检查结果呈双侧肺浸润且白细胞、血小板和CD4+ T计数降低的患者有SARS-CoV-2病毒复阳的风险.这些因素可以被视为SARS-CoV-2复阳的预警指标,并可能有助于临床制定个体化管理策略.关键词：复阳病例;严重急性呼吸综合征冠状病毒2型(SARS-CoV-2);危险因素;Meta分析- 25
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发布时间：2022-01-05 -
多囊卵巢综合征女性孕期的胎儿生长发育和胎盘特征:基于胎儿和胎盘磁共振成像分析
摘要：目的探讨母亲多囊卵巢综合征(PCOS)对子代胎儿期生长发育和胎盘特征的影响.创新点首次关注到PCOS女性孕期的胎儿和胎盘磁共振成像(MRI)特征,通过影像学和临床疾病的结合,对胎儿和胎盘MRI图像进行全面分析和测量,评估胎儿生长发育和胎盘特征,并追踪产科和子代随访结局,以期为PCOS对子代的潜在影响提供科学依据.方法本研究对浙江大学医学院附属妇产科医院2013~2018年行胎儿MRI检查的妊娠女性病例行回顾性分析,根据鹿特丹诊断标准纳入PCOS妊娠女性60例,随机选取与其胎儿MRI检查孕周相匹配的非PCOS妊娠女性120例作为对照,收集胎儿和胎盘MRI图像信息,统计学分析比较PCOS妊娠女性与非PCOS妊娠女性影像学测量指标,包括胎儿的双顶径、头围、腹围、肝脏和肾脏各径线,胎儿肺和肝的信号强度,胎盘异常情况、胎盘厚度、胎盘信号强度和表观扩散系数值(ADC),并比较分析人口学数据、产科和新生儿结局,随访子代儿童期的生长情况.结论母亲PCOS会造成子代胎儿期生长发育和胎盘特征的改变.因本研究为回顾性研究、样本量偏小及一些潜在的偏差,结论有待进一步证实.关键词：多囊卵巢综合征;胎儿;核磁共振成像;生长发育;胎盘- 19
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发布时间：2022-01-05 -
高糖细胞模型中
DsbA-L 基因沉默损害PPARγ激动剂改善胰岛素抵抗的功能摘要：目的在高糖滋养细胞模型中,探讨二硫键A氧化还原酶样蛋白(DsbA-L)在过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)激动剂改善胰岛素抵抗过程中的作用,以及DsbA-L与趋化素(chemerin)的关系.创新点发现DsbA-L在PPARγ激动剂改善胰岛素抵抗的过程中起作用,并首次证明chemerin能促进DsbA-L的表达水平.方法采用免疫组织化学(IHC)和蛋白免疫印迹法(western blot)检测妊娠期糖尿病(GDM)患者与正常对照组孕妇的皮下脂肪组织中DsbA-L的定位和表达差异.在高糖滋养细胞模型中,通过western blot研究PPARγ激动剂和chemerin对DsbA-L蛋白的调节作用,并探究DsbA-L基因沉默对PPARγ激动剂调控胰岛素信号通路分子磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)、蛋白激酶B(PKB/AKT)和细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)蛋白表达的影响.结论GDM患者的皮下脂肪组织中DsbA-L的水平较对照组低.PPARγ激动剂和chemerin均可增强DsbA-L蛋白的表达.DsbA-L基因沉默影响PPARγ激动剂对胰岛素信号PI3K-AKT通路的上调作用.关键词：二硫键A氧化还原酶样蛋白(DsbA-L);过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ);趋化素(Chemerin);胰岛素信号通路;妊娠期糖尿病- 127
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发布时间：2022-01-05
Article
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蛋白酶抑制剂联合阿比多尔的抗病毒方案在浙江省SARS-CoV-2肺炎患者中的安全性研究
摘要：目的评价蛋白酶抑制剂联合阿比多尔的抗病毒方案在严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)肺炎患者中应用的安全性.创新点首次评价了蛋白酶抑制剂联合阿比多尔的抗病毒方案在SARS-CoV-2肺炎患者中安全性良好.方法回顾性分析了52例SARS-CoV-2肺炎患者的临床资料,分析患者入院时以及抗病毒治疗期间症状、肝功能及血脂水平等的变化.结论该方案最常见的不良反应为消化道症状和血脂代谢异常,血清甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平均较治疗前显著升高;与洛匹那韦/利托那韦相比,达芦那韦/考比司他对血脂代谢的负面影响较小;建议对使用蛋白酶抑制剂联合阿比多尔抗病毒方案的患者密切监测和随访血脂水平变化.关键词：严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2);洛匹那韦;达芦那韦;肺炎;血脂代谢- 16
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发布时间：2022-01-05 -
浙江省新冠病毒肺炎患者的临床特征和血浆抗体滴度的调查与分析
摘要：目的利用胶体金快速检测试剂盒测定恢复期患者血浆中IgG/IgM的抗体滴度,回顾性分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者临床特征、抗体效价变化特点,以及两者间的相关性.创新点利用胶体金检测试剂盒检测恢复期血浆抗体滴度,结合重症及危重症患者病例特点及实验室检测指标分析血浆抗体效价变化规律,及其临床特征的关系,为临床重症及危重症患者诊治以及筛选恢复期血浆供者提供参考依据.方法收集293份来自COVID-19康复者随访过程中的血液标本,取血浆原液,用生理盐水按不同比例(1:80、1:160、1:320和1:640)稀释后进行胶体金试纸法IgG/IgM抗体检测,并记录相应患者检验指标水平.通过电子病历系统检索回顾性分析温州市第六人民医院截至2020年2月24日确诊的COVID-19患者的流行病学特征和临床信息.通过线性回归分析两变量之间的相关性,P<0.05时具有统计学意义.结论症状出现4~6周时,COVID-19患者恢复期血浆IgG滴度水平可达到1:320~1:640或者更高水平.此时部分患者的血浆IgM仍为阳性.COVID-19患者恢复期血浆IgM抗体滴度检测结果显示男性较女性高.本研究中危重症患者均需要无创通气来维持生命,且重症和极危重症患者均易发生水、电解质紊乱.COVID-19发病早期发生凝血功能障碍及炎症,与恢复期血浆中IgG和IgM的抗体滴度水平存在一定相关性.关键词：新型冠状病毒肺炎(COVID-19);恢复期血浆;临床特征;抗体滴度- 113
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发布时间：2022-01-05 -
基于种子萌发的高效风兰(
Vanda falcata )繁殖体系摘要：目的鉴于风兰(Vanda falcata (Thunb.) Beer)传统繁殖能力弱,本文拟利用植物组织培养技术建立一种高效的繁殖体系,以满足市场对风兰数量增多的需要.创新点建立了适用于风兰的高效组培繁殖体系,包括离体种子萌发、原球茎的形成,以及芽和根的生成.方法本研究首先以5年生母株自花授粉4~5个月后生成的种子为试材,依次经70%乙醇和10%次氯酸钠进行表面消毒后,分别接种于含不同成分的13种培养基中,统计分析种子萌发情况.进而将形成原球茎的试材,接种于含不同植物生长调节剂组合的培养基,统计分析芽和根的生长情况.结论评估的13种不同配方的培养基中,1/2 MS+维生素+肌醇+20 g/L蔗糖+3 g/L 活性炭+100 g/L椰肉组合可达到100%种子萌发率并形成较大原球茎;0.2 mg/L α-萘乙酸+0.5 mg/L 6-苄基腺嘌呤组合具有最高的芽诱导效率;1 mg/L α-萘乙酸+ 0.5 mg/L 6-苄基腺嘌呤+40 g/L蔗糖组合具有最高的根诱导效率.长势良好的植株经炼苗后可适应露天栽培.关键词：风兰;种子萌发;原球茎;无菌播种;植株再生- 136
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发布时间：2022-01-05
Correspondence
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