最新刊期
2016 年 第 3 期
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针刺治疗多囊卵巢综合征随机对照试验指南
摘要：目的基于对针刺治疗多囊卵巢综合征随机对照临床试验现状的系统总结和分析，提出对未来相关临床研究的建议。创新点首次对目前针刺治疗多囊卵巢综合征随机对照临床试验进行了全面的总结和分析，从研究设计和报告规范等方面提出了一系列改进的建议。方法对MEDLINE、EMBASE、万方和知网等八个数据库进行了针刺治疗多囊卵巢综合征相关文献的全面检索，按照纳入标准将文章进行分类和总结，并对每项研究进行了详细的质量评估。根据当前的研究情况对未来针刺治疗多囊卵巢综合征的随机对照临床试验提出了一系列建议。结论从如何完善实验设计，提高研究质量，加强报告规范等方面提出了一系列改进的建议，对未来针刺治疗多囊卵巢综合征随机对照试验的设计和实施提供了指导和帮助。关键词：针刺;多囊卵巢综合征;随机对照试验- 20
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发布时间：2022-01-05 -
0.9%盐水既不正常也不生理
摘要：本文旨在客观评价0.9%氯化钠溶液（盐水）的生物化学和病理生理学特性，并深入探讨静脉输注该盐水对机体酸碱平衡和肾脏血流动力学的影响。研究表明多数临床医生对电解质平衡的认识有限，对静脉输注盐水所引起的血浆电解质变化认识不足。而错误地应用盐水会增加患者的患病率和死亡率。健康成人大剂量（>2 L）输注盐水会导致高氯血症并进而引起代谢性酸中毒、高钾血症和负氮平衡。总之，盐水是一种高度酸化的液体，用于治疗呕吐或上消化道减压引起的低氯性代谢性碱中毒和容量不足较为合适。临床上不加区分地应用盐水对患者特别是对重症患者可能导致不必要的并发症，应注意避免。临床医生对于盐水相关作用和电解质管理的认识亟需增强。关键词：0.9%氯化钠溶液（盐水）;高氯血症;酸中毒;高钾血症;平衡液;肾脏血流动力学- 14
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发布时间：2022-01-05 -
芳香黄杆菌的耐药机制
摘要：芳香黄杆菌广泛耐药，一旦感染很难治愈。其耐药机制尚不清楚，需要进一步研究。本文对国内外的芳香黄杆菌病例进行全面总结，分析该细菌的抗生素耐药情况、耐药机制、病人预后、医院内爆发感染和流行的风险，以及目前实验室应用的诊断方法，指出全基因组测序应用于阐明其耐药机制的可行性和迫切性。关键词：芳香黄杆菌;抗生素耐药;鉴定方法;16S rRNA 基因测序;下一代测序- 87
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发布时间：2022-01-05 -
MicroRNA与信号通路在骨关节炎发病机制中的作用
摘要：通过综述microRNA及信号通路在骨关节炎发病机制中参与基因表达、基质代谢及细胞周期等生理过程的作用，以及整理两者之间的关系，为更好地理解其发病机制，提供了新的治疗靶点及途径。关键词：MicroRNA;信号通路;骨关节炎;发病机制- 17
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发布时间：2022-01-05
Review
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硫化氢通过抑制NF-κB信号通路对葡聚糖硫酸钠（DSS）诱导的炎症反应起到缓解效果
摘要：目的硫化氢（H2S）具有抗氧化和抗炎反应的作用，但是在DSS诱导的结肠炎模型中的研究鲜有报道。因此，本文采用小鼠和人结肠上皮细胞系Caco-2为实验模型，研究了H2S在DSS诱导的炎症模型中的缓解效果。创新点（1）本研究采用体内和体外模型分别对H2S对DSS诱导的炎症缓解效果进行了验证，结果发现H2S具有抗炎作用；（2）本研究发现H2S能够抑制核转录因子κB（NF-κB）信号通路，从而对炎症起到缓解作用。方法采用DSS建立小鼠结肠炎模型，腹腔注射H2S供体硫化氢钠（NaHS）；采用DSS诱导Caco-2炎症，然后处理H2S供体NaHS。收集小鼠结肠组织和细胞，进行反转录聚合酶链反应（RT-PCR）和蛋白质免疫印迹法（Western blot）分析炎症基因和NF-κB表达情况。结论H2S对DSS诱导的体内和体外炎症反应具有一定的缓解作用，其机制可能是通过影响了NF-κB信号通路。关键词：硫化氢（H2S）;炎症反应;核转录因子κB（NF-κB）;葡聚糖硫酸钠（DSS）- 114
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发布时间：2022-01-05 -
前动力蛋白受体（PKR1 rs4627609 和 PKR2 rs6053283）的多态性与复发性流产的关系
摘要：目的研究前动力蛋白受体PKR1 rs4627609和PKR2 rs6053283的多态性与复发性流产的关系，并对其可能的作用机制进行预测。创新点首次在中国汉族人群中进行前动力蛋白受体PKR1 rs4627609和PKR2 rs6053283的多态性与复发性流产关系的研究，并对其功能进行预测。方法共收集了93例复发性流产和169例健康对照者血液样本，提取基因组DNA，对PKR1 rs4627609和PKR2 rs6053283两个位点进行基因多态性分析，在两组样本中分析不同基因型与复发性流产的关系，并对PKR2 rs6053283位点的不同等位基因进行生物功能预测。结论PKR2 rs6053283的多态性与复发性流产相关；而PKR1 rs4627609的多态性与复发性流产之间不存在相关性。关键词：前动力蛋白受体1;前动力蛋白受体2;多态性;复发性流产- 20
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发布时间：2022-01-05 -
中国汉族人群病理性高度近视与
EGR1 和LAMA2 基因多态位点的关联分析摘要：目的检测分析EGR1和LAMA2基因序列中单核苷酸多态性位点（SNP）在中国汉族人病理性高度近视的遗传机制中的作用。创新点检测了EGR1基因外显子序列中的SNP，验证了其与高度近视发病无关联；检测了LAMA2基因中热点区域中的三个SNP，发现在我国汉族人群中，这几个SNP与高度近视发病的遗传机制无关，与先前国外报道结果不同。方法收集167个高度近视核心家系以及485例散发高度近视患者和499例正视眼对照者。根据HapMap单倍型数据库以及先前的研究结果选择标签SNP（图1和2），测定所收集患者的相应基因型，采用Haploview和卡方分析软件作关联分析，并以关联分析效能软件计算本研究的计算效能（表3和4）。结论本研究在汉族人高度近视人群中未检测到阳性关联信号，需要进一步的研究深入验证。关键词：高度近视;EGR1基因;LAMA2基因;关联分析;单核苷酸多态性- 112
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发布时间：2022-01-05 -
腹腔镜肝切除术、经皮射频消融术及传统开放手术对小肝癌的治疗比较
摘要：目的评估比较目前三种主流技术对小肝癌的治疗作用及对患者预后的影响。创新点首次同时比较两种手术技术和一种微创射频技术对小肝癌患者的治疗效果，并且将小肝癌患者通过年龄分层，获得最优的治疗选择，以期指导临床上更个性化及精准化的治疗方案。方法选取2005年至2010年间94例符合单个肿瘤直径小于5 cm或不超过3个肿瘤且每个肿瘤直径小于3 cm的小肝癌患者，分至3个治疗组，分别为腹腔镜肝切除组（28例）、经皮射频消融组（33例）和开放肝切除组（33例）。经过3年的跟踪随访，统计比较3组患者的疾病预后及相关指标。结论本研究中统计结果显示，经皮射频消融组的无瘤生存率和总生存率明显比两个手术组低（图2和3）。腹腔镜手术组和开放手术组的生存及预后情况无明显差异，而腹腔镜手术组的创伤和术后并发症率要低于开放手术组（表2）。本研究根据中心经验将全部患者以60岁进行年龄划分（图5和6）。对于60岁以下的小肝癌患者来说，手术的效果明显优于射频消融术，故应优先选择微创的腹腔镜肝切除术；60岁以上的小肝癌患者经射频治疗获得的生存结果与手术无显著差异，同时射频治疗具有创伤轻微、可重复、并发症少等优势，故可以酌情选择手术或射频治疗。关键词：肝细胞性肝癌;腹腔镜肝切除术;经皮射频消融术;微创技术;开放肝切除术- 14
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发布时间：2022-01-05
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